Diabetes type 2 medicijnen

Er zijn verschillende manieren om diabetes type 2 te behandelen. In bijna alle gevallen zal een arts om te beginnen het medicijn metformine voorschrijven. Dit remt vooral de glucoseproductie in de lever en maakt de lichaamscellen gevoeliger voor insuline. Het wordt wereldwijd al heel lang voorgeschreven en heeft in uitgebreid onderzoek bewezen een goede behandeling voor diabetes type 2 te zijn. Voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid en darmklachten, maar die zijn meestal van voorbijgaande aard.

Diabetes type 2 is een progressieve ziekte. Dit betekent dat uw bloedsuikergehalte na een aantal jaar weer gaat stijgen, ook als u uw medicijnen goed inneemt. In de meeste gevallen krijgt u dan naast metformine nog een medicament voorgeschreven.

De arts heeft dan verschillende mogelijkheden:

DPP-4 remmers: dit is de afkorting van dipeptylpeptidase-4.

Dit is de nieuwste groep orale medicijnen. Het eerste medicijn in Nederland in deze groep is sitagliptine. Inmiddels is ook vildagliptine beschikbaar. DPP-4 remmers versterken het eigen vermogen  van het lichaam om een verhoogd bloedsuikergehalte (glucose) te verlagen. De werking van DPP-4 remmers is afhankelijk van uw bloedsuikerspiegel. Ze werken daarom alleen als het lichaam het nodig heeft. Door het werkingsmechanisme is de kans op bijwerkingen zoals gewichtstoename en hypo's laag. Bijwerkingen die kunnen voorkomen zijn hoofdpijn, duizeligheid, lage bloedglucosewaarde en verstopping.

SU's: dit is de afkorting van sulfonylureumderivaten.
Deze middelen bevorderen de afgifte van insuline door de alvleesklier, waardoor de bloedsuikerspiegel daalt. Daarnaast bevorderen ze de werking van insuline in de lever en het lichaamsweefsel (vet en spieren). Voorbeelden hiervan zijn tolbutamide en glimeperide. De belangrijkste bijwerkingen van deze geneesmiddelen zijn hypo's en toename van het gewicht.

TZD 's: dit is de afkorting van thiazolidinedionen.
Deze medicijnen, zoals rosiglitazon en pioglitazon, verhogen de gevoeligheid voor insuline van de lever, de spieren en het vetweefsel. Daardoor wordt de opname van glucose in het weefsel bevorderd en de glucosevorming in de lever verminderd. Het gebruik hiervan kan onder andere leiden tot gewichtstoename. Ook het vasthouden van vocht komt regelmatig voor.

Andere diabetesbehandelingen
Als tabletten niet meer voldoende helpen om uw bloedsuikergehalte op het juiste niveau te houden, kan het nodig zijn om op insuline over te stappen. Insuline wordt via een injectie een- tot viermaal daags zelf toegediend. Daarnaast zijn er ook andere medicijnen voor diabetes type 2 die via een injectie kunnen worden ingebracht. De informatie in deze brochure beperkt zich tot tabletten. Voor meer informatie over insuline kunt u onder andere terecht bij de Diabetes Vereniging Nederland. Het adres vindt u bij "Meer informatie".

Luister naar uw lichaam
Juist als u medicijnen slikt, moet u goed naar uw lichaam luisteren. Als u meent last te hebben van bijwerkingen, bespreek dit dan direct met uw arts of diabetesverpleegkundige. Uw arts kan dan overwegen of een andere behandeling misschien beter voor u is.